Cirurgia Bariátrica

        A cirurgia bariátrica, também conhecida como cirurgia de redução de estômago, é um procedimento que visa promover a perda de peso de forma rápida e eficaz e, por este motivo, tem sido considerada um dos métodos mais eficientes no tratamento da obesidade mórbida. No entanto, consiste em um processo complexo e que exige muitos cuidados por parte do paciente, que precisa estar ciente não só dos benefícios esperados, como também do processo de mudanças que terá que enfrentar. 
         Pela rapidez na perda de peso, o que se pode observar é que muitos pacientes recorrem à intervenção cirúrgica antes mesmo de tentar outras alternativas para emagrecer, o que pode denotar sua dificuldade em realizar esforços. por outro lado, existem aqueles que já tentaram de tudo para emagrecer, mas não obtiveram êxito. Contudo, o que é comum em quase todos os casos é que, os pacientes tendem a imaginar, erroneamente, que toda a sua vida irá mudar após a cirurgia, de tal modo que, junto do peso, está eliminando também todos os seus problemas e dificuldades. No entanto, o processo não é tão simples assim, uma vez que, após a cirurgia o paciente será exatamente a mesma pessoa, apenas com uma pequena mudança física, desse modo, para mudanças mais profundas, é preciso se percorrer todo um processo. Assim, após a intervenção cirúrgica, é preciso que o paciente realize mudanças não apenas em seus hábitos alimentares, mas também sociais e comportamentais. Por este motivo, o acompanhamento psicológico é aconselhável em todas as fases do processo, uma vez que o ato cirúrgico, por si só, não é suficiente para mudar hábitos instalados há anos.
       Vale ressaltar que, para muitos, a disposição genética tem sido apontada como o fator que mais contribui para o ganho excessivo de peso. No entanto, o que se pode  perceber é que o grande vilão da obesidade não são os fatores genéticos, mas sim o estilo de vida do paciente. Desse modo, o momento em que o paciente começou a ganhar peso, a forma como isso aconteceu, e a forma como lida com a sua alimentação, com o seu corpo e sua imagem corporal, bem como as expectativas em relação à realização da cirurgia e as possíveis mudanças que espera alcançar em sua vida no pós-operatório, são de suma importância no tratamento da obesidade. 

     Cabe ressaltar que, a grande maioria dos pacientes procuram o acompanhamento psicológico apenas no período pré-operatório, tendo em vista as exigências médicas para a realização da cirurgia, abandonando posteriormente o tratamento. No entanto, o pós-cirúrgico é um dos momentos mais delicados, pois é a fase em que exige maior adaptação e sacrifícios por parte do paciente, uma vez que, além de ser o período de recuperação da intervenção cirúrgica, e por isso de maior desconforto, é também o período de maior expectativas, ansiedades e inseguranças quanto à "nova" vida. Além disso, é neste momento também que começam as adaptações relacionadas aos novos hábitos alimentares, bem como às mudanças do próprio corpo, que podem fazer emergir questões emocionais.

       Sendo assim, quando o paciente não se encontra em acompanhamento psicoterapêutico, o pós-cirúrgico pode ser bem mais complicado, pois o paciente corre o risco de substituir a compulsão por comida por outra compulsão, tais como, pelo álcool ou por compras. Além disso, existe ainda o risco do paciente entrar em depressão ou cortar suas relações pessoais, justamente pela dificuldade em lidar com sua nova imagem corporal. Isto pode acontecer quando se dão conta de que emagrecer não resolve todos os seus problemas pessoais e, que os novos hábitos de vida exigem  muitos esforços. 

Antes de entrar numa sala de cirurgia e se submeter a uma intervenção tão invasiva quanto a redução de estômago, é preciso então que o paciente esteja ciente das mudanças significativas que irá atravessar. Dessa forma, quando o paciente toma a decisão de se submeter à cirurgia bariátrica, é preciso que esteja consciente de que o sucesso da cirurgia está em suas mãos, de tal modo que ele é responsável por realizar mudanças em seus hábitos alimentares, por praticar atividades físicas, bem como por promover seu próprio bem estar emocional. Do contrário, o paciente pode recuperar o peso perdido e com ele a carga emocional do peso carregado, o que pode levar à diversas cobranças e frustrações. 

       

      Ψ Cirurgia Bariátrica e Psicoterapia: A Psicoterapia é um recurso utilizado para auxiliar o paciente tanto no período pré-operatório, quanto no pós-operatório. Antes da cirurgia, o paciente precisa estar apto emocionalmente para realizar o ato cirúrgico, bem como preparado para enfrentar todas as mudanças que irá atravessar neste processo. Além disso, a psicoterapia auxilia para que o paciente tenha condições de perceber a amplitude do processo no qual irá se submeter, para que assim possa tomar decisões mais conscientes e em acordo com suas necessidades e condições pessoais. É fundamental ainda que o paciente saiba adaptar as fantasias de como será sua vida após a cirurgia com suas reais condições. Já no pós-operatório, a psicoterapia é fundamental para que o paciente possa se adequar às suas novas condições de vida e agir de acordo com elas, promovendo as mudanças desejas.